ABSTRACT
El pseudotumor inflamatorio de laringe y tráquea es una entidad benigna, muy poco frecuente; de etiología desconocida, que en algunos casos puede llevar a insuficiencia respiratoria aguda. Se presenta principalmente en la población joven. Presentamos el caso de un joven de 16 años, con diagnóstico de tumor miofibroblástico de laringe y tráquea, con compromiso extenso y comportamiento agresivo, no respuesta al tratamiento, por lo que requirió trasplante laringotraqueal, ante inminente obstrucción de la vía aérea. En esta patología, la resección quirúrgica completa es la mejor opción de tratamiento; sin embargo se acompaña de alta morbilidad. Los corticosteroides no han mostrado buena respuesta en la vía aérea superior y la radioterapia tiene un efecto lento.
Pseudotumor inflammatory of larynx and trachea is an uncommon benign entity. The etiology is unknown and sometimes can cause severe respiratory distress. It is primarily seen in younger generation A case of intratracheal inflammatory pseudotumor of larynx and trachea in a 16 year- old boy is presented with extensive aggressive behavior, and non answer to the treatment, reason why he requiredlaryngotracheal transplantation before imminent obstruction of the airway. Complete surgical resection is the best treatment option, however, it represent a high level morbidity. Corticosteroids has been used, but in the central upper airways the effect was not favorable, and radiotherapy has a slow effect.
Subject(s)
Male , Granuloma, Plasma Cell , Respiratory Insufficiency , General SurgeryABSTRACT
El objetivo de este estudio fue comparar los resultados citológicos obtenidos en la biopsia por aspiración con aguja fina (BACAF) de pacientes con nódulo tiroideo con los resultados histopatológicos, luego de ser sometidos a tiroidectomía total o hemitiroidectomía. También evaluó la sensibilidad de la BACAF, valor predictivo positivo y negativo y los porcentajes de falsos positivos y negativosMateriales y métodos: El estudio es de tipo retrospectivo, se realizó una revisión de las historiasclínicas de pacientes que fueron sometidos a tiroidectomía o hemitiroidectomía (entre julio de 2005 yjulio de 2007), del archivo clínico de uno de los investigadores, y se compararon los resultados citológicos prequirúrgicos obtenidos por BACAF con los resultados de la patología definitiva. Se incluyeron 190 pacientes.Resultados: La exactitud de la BACAF fue del 80 porciento, el coeficiente de concordancia kappa (BACAF ypatología) fue 0.65 (p<0.001), la sensibilidad fue del 75 por ciento, la especificidad del 86.11 por ciento, el valor predictivo positivo del 85.07 por ciento, el valor predictivo negativo del 76.54 por ciento, el 23 por ciento de los pacientes tuvieron una BACAF falsamente negativa y 15 por ciento falsamente positivaConclusiones: La BACAF en nuestro medio es una herramienta fundamental para el estudio del paciente con nódulo tiroideo y para decidir el tipo de tratamiento; sin embargo, sus resultados deben ser interpretados teniendo en cuenta el cuadro clínico.